Cuando se trata del paso final en la colocación de carillas —la cementación— la elección del cemento de resina puede influir significativamente en el resultado estético y el éxito a largo plazo de la restauración. Existen dos tipos principales de cementos de resina comúnmente usados: los fotopolimerizables (light-cure) y los duales (dual-cure). Cada uno tiene sus propias ventajas y limitaciones, y entenderlas puede ayudar a los clínicos a tomar decisiones informadas según el caso clínico.
Ventajas y desventajas de los cementos de resina fotopolimerizables
Los cementos de resina fotopolimerizables requieren la exposición a una luz de polimerización para iniciar el proceso, es decir, la polimerización solo comienza una vez que se aplica la luz. Esto ofrece un tiempo de trabajo extendido, permitiendo una colocación precisa. G-CEM Veneer es un ejemplo de este tipo de cemento.
Con pastas de prueba (try-in) disponibles en colores idénticos al cemento curado final, los clínicos pueden previsualizar con precisión el resultado estético antes de la cementación definitiva. Esto hace que los cementos fotopolimerizables sean ideales para restauraciones finas y translúcidas, donde el color del cemento influye significativamente en la apariencia final y la suficiente transmisión de luz asegura una polimerización completa a través de la restauración.
Sin embargo, existe una limitación. Los composites fotopolimerizables tienen una profundidad de fraguado restringida, y la luz de polimerización se atenúa al pasar a través de la restauración. Como resultado, no son adecuados para todos los tipos de carillas. Es fundamental asegurarse de que ocurra una transmisión de luz suficiente a través de la restauración para lograr una polimerización completa. Esto hace que la técnica sea más sensible en comparación con el uso de un cemento dual, que depende menos de la exposición a la luz.
Ventajas y desventajas de los cementos de resina duales
Los cementos de resina duales combinan mecanismos de polimerización activados por luz y autopolimerización (química), garantizando una polimerización completa incluso en áreas con acceso limitado a la luz. Este mecanismo dual hace que la polimerización sea altamente confiable. Alcanzar un alto grado de conversión es esencial para obtener propiedades mecánicas óptimas y resistencia a largo plazo a la decoloración. Los cementos duales también son más versátiles, adecuados para una amplia gama de restauraciones, no solo para carillas. G-CEM ONE es un ejemplo de este tipo de cemento. Con su primer adhesivo opcional (Adhesive Enhancing Primer) y su capacidad para adherirse a diversos sustratos, se destaca como una solución verdaderamente universal.
Sin embargo, los cementos duales tienen una desventaja. La polimerización comienza inmediatamente al mezclar los componentes, lo que limita el tiempo de trabajo y reduce la ventana para ajustar la colocación de la restauración.También existe una preocupación común entre los clínicos respecto a la estabilidad del color. Los cementos duales tradicionales suelen contener aminas terciarias para la autopolimerización, lo que puede provocar un amarillamiento con el tiempo. Sin embargo, G-CEM ONE es libre de aminas y ha demostrado una excelente estabilidad del color.¹
Figura: Carillas Initial LiSi Press, cementadas con G-CEM ONE utilizando el Adhesive Enhancing Primer. Cortesía del Prof. Roberto Sorrentino, Italia.
Referencia:
Miletic V, Pour Ronagh A. Staining Analysis of Resin Cements and Their Effects on Colour and Translucency Changes in Lithium Disilicate Veneers. Polymers (Basel). 2025 Jan 29;17(3):362.