¡Siempre comience con una superficie limpia! Esta es la primera regla para lograr una adhesión efectiva.
¿Cómo se limpia con piedra pómez o arenado? Elimina la saliva, la sangre, la placa dental o los restos de cemento temporal. El arenado también elimina la capa de barrillo dentinario.
Una superficie limpia es el primer requisito:
una entrevista sobre la cementación de
restauraciones parciales.
Entrevista con el Prof. Dr. M. V. Cardoso, Bélgica
¿Qué tal la desinfección?
En caso de desear desinfección, se puede usar con seguridad clorhexidina. Esto también inhibe las metaloproteinasas, que pueden degradar la interfaz de unión con el tiempo. Se debe evitar el alcohol porque deshidrata la superficie. El peróxido de hidrógeno debe evitarse en combinación con cualquier resina, ya que el oxígeno inhibe la polimerización.
Al usar un cemento a base de ionómero de vidrio (por ejemplo, FujiCEM Evolve):
- El ácido poliacrílico (GC Dentin Conditioner) elimina la capa de barrillo dentinario y aumenta la energía superficial para que sea más receptiva al cemento.
- Se puede usar EDTA si se desea; disuelve parcialmente la capa de barrillo dentinario pero no afecta la resistencia de unión de los cementos a base de ionómero de vidrio.
- Recuerde mantener la superficie ligeramente húmeda después de la limpieza para permitir que ocurra la adhesión química.
Al usar un cemento adhesivo de resina (por ejemplo, G-CEM ONE):
- Use su sistema adhesivo preferido.
- Cuando se usa G-CEM ONE, no se necesita un adhesivo separado si la preparación tiene suficiente retención y resistencia.
- Si se requiere una mayor adhesión, como en preparaciones parciales o muy convergentes, se podría utilizar G-CEM ONE Adhesive Enhancing Primer o G-Premio BOND.
Cuando se ha aplicado sellado inmediato dentinario (IDS):
- Arenar la preparación para limpiarla y crear microretención. Los márgenes de esmalte se graban con ácido fosfórico; luego, se aplica el procedimiento de unión como de costumbre.
