前回の「顎口腔機能検査のすゝめ」では、様々な検査機器を用いて口腔機能を「見える化」することが、主観に頼らない診査診断につながることをお話ししました。
第2回の今回は、見える化した「力」の問題を日常臨床でどうコントロールするかを取り上げます。前回、初診から検査・診断・治療方針までをお示しした症例について、治療終了時の結果と再検査の所見を供覧します。初診時のどの所見が治療方針を決めたのかを、結果から逆にたどることが今回の出発点です。検査結果を、力が過剰なのか、偏っているのか、逃げ場を失っているのかという視点で整理すると、歯の形態修正、補綴による咬合の再構成、矯正による歯の位置と力の再配分、顎関節症としての管理といった治療の選択が自然に定まってきます。
本講演では、日常臨床で取り入れている補綴治療や矯正治療の症例を通して、検査から診断、治療、再検査までの流れをお示しします。多くの先生方の診療室でそのまま実践できる内容です。炎症のコントロールとともに歯科臨床の両輪を成す「力のコントロール」を、機能検査を根拠として日常臨床に取り入れたい先生方の一助となれば幸いです。