Héjak beragasztása: a fényre kötő és a dual-kötésű rezin cementek előnyei és hátrányai

Amikor a héjak behelyezésének utolsó lépéséhez – a beragasztáshoz – érkezünk, a választott rezin cement jelentősen befolyásolhatja a restauráció esztétikai eredményét és hosszú távú sikerét. Leggyakrabban a következő két fő típusú rezin cementet alkalmazzák: a fényre kötőt és a dual-kötésűt. Mindkettőnek megvan a maga előnyei és korlátai, és ezek ismerete segíthet a klinikusoknak, hogy a klinikai helyzetnek megfelelő, megalapozott döntést hozzák.

A fényre kötő rezin cementek előnyei és hátrányai

A fényre kötő műgyanta cementek esetében a polimerizáció elindításához fényre van szükség, vagyis a kötési folyamat csak akkor kezdődik meg, amikor a cementet megvilágítják. Ez hosszabb munkavégzési időt biztosít, lehetővé téve a precíz elhelyezést. A G-CEM Veneer is ehhez a típushoz tartozik.

A végleges, kikeményedett cementtel megegyező színárnyalatban elérhető próbaberagasztó paszták lehetővé teszik a klinikusok számára az esztétikai végeredmény pontos előnézetét a végleges beragasztás előtt. Ezáltal a fényre kötő cementek ideálisak vékony, áttetsző restaurációkhoz, ahol a cement színe jelentősen befolyásolja a végső megjelenést, és a megfelelő fényáteresztés biztosítja a restauráción keresztüli teljes polimerizációt.

Mindazonáltal van egy hátránya is. A fényre kötő kompozitok polimerizációs mélysége korlátozott, ráadásul a fény áthaladása során a restauráció gyengíti annak intenzitását. Ennek eredményeként nem alkalmasak minden típusú héjrestaurációhoz. Létfontosságú, hogy a restauráción elegendő fény jusson át a teljes polimerizáció eléréséhez. Ezáltal az eljárás érzékenyebbé válik a dual-kötésű cementek alkalmazásához képest, mivel azok kevésbé függenek a fény expozíciójától.

Dual-kötésű rezin cementek előnyei és hátrányai

A dual-kötésű műgyanta cementek ötvözik a fényre kötő és a kémiai úton kötő mechanizmusokat, ezáltal biztosítva a teljes polimerizációt még azokon a területeken is, ahol a fény nem tud megfelelően érvényesülni. Ez a kettős kötési mechanizmus a polimerizáció magas szintű megbízhatóságát biztosítja. Az optimális mechanikai tulajdonságok és a tartós elszíneződés elleni védelem érdekében elengedhetetlen a magas polimerizációs konverziós fok elérése. A dual-kötésű cementek emellett sokoldalúbbak, széles körű restaurációkhoz alkalmasak — nem csupán héjakhoz. A G-CEM ONE is ehhez a típushoz tartozik. Az opcionális Adhesive Enhancing Primer használatával és a különböző szubsztrátumhoz való kötési képességével valódi univerzális megoldásként emelkedik ki.

Mindazonáltal a dual-kötésű cementek használata kompromisszumokkal jár. A polimerizáció már a keverés megkezdésekor azonnal megindul, ami korlátozza a munkaidőt és csökkenti a restauráció pozícionálásának módosítására rendelkezésre álló időt.

A klinikusok körében szintén gyakori aggály a színállóság kérdése. A hagyományos dual-kötésű cementek gyakran tercier aminokra támaszkodnak az önkötéshez, ami idővel elsárguláshoz vezethet. A G-CEM ONE azonban aminmentes, és kiváló színstabilitást bizonyított.1

Pic 1
Pic 2
Pic 3

Ábra: Initial LiSi Press héjak, G-CEM ONE cementálással, és az Adhesive Enhancing Primer használatával. Forrás: Prof. Roberto Sorrentino, Olaszország.

Referencia

  1. Miletic V, Pour Ronagh A. Staining Analysis of Resin Cements and Their Effects on Colour and Translucency Changes in Lithium Disilicate Veneers. Polymers (Basel). 2025 Jan 29;17(3):362.
                                                                                                    More info on indirect restorations