Restorasyonun kontaminasyonu kaçınılmazdır. Frezelemeden (chairside) kaynaklanan yağ, uygun aşındırma ve ön işlemleri engelleyebilir. Try-in (ağızda deneme) işleminden sonra, try-in patının kalıntılarıve kan veya tükürükten gelen fosfolipidlerin metal ve zirkonya restorasyonların iç yüzeyine aktif olarak bağlanıp boşlukları işgal etmesinin sonucu rezin bonding sistemleri ile kimyasal adezyonu önleyebilir.
Lityum disilikat ve zirkonya kuronlar farklı kimyasal özelliklere sahiptir. Bu nedenle, temizleme ve ön işlem prosedürleri de farklıdır.
Lityum disilikat kuronların temizliği
(örn. Initial LiSi Press veya LiSi Block)
Chairside (klinik) kazıma
Eğer klinik ortamında kazınmışsa, temiz bir yüzey elde etmek için try-in işleminden sonra kuron hidroflorik asit (HF; 20 saniye boyunca %5) ile asitlenmelidir.
Laboratuvar kazıma
Eğer laboratuvarda kazınan bir kuon ise, üretilen kuronun kliniğe gelmeden önce HF ile önceden asitlenip asitlenmediğinin tespiti çok önemlidir. Aşırı asitleme restorasyonun genel dayanıklılığını olumsuz etkileyebilir. Önceden asitlenmişse, yüzey fosforik asit (H3PO4; 60 saniye boyunca %37) ile temizlenebilir.
Alternatif olarak kullanılabilecek özel temizleme solüsyonları da mevcuttur.
Zirkonya kuronların temizliği
Zirkonya kuronlar asitlenmemelidir! Fosforik asit, bağlanma için gerekli olan oksitin bağlayıcı bölümlerini bloke eder. Zirkonya kuron laboratuvarda kumlanmış olsun ya da olmasın, try-in işleminden sonra tekrar kumlanmalıdır. Kumlama, 0,15 MPa/1,5 bar'da 25-50 μm Al2O3 ile yapılır. Kuronun daha önce kumlanmış olması koşuluyla burada da temizlik için kullanılan özel primerler tercih edilebilir.
Zirkonya kuronların ön işlemi
Zirkonyaya güvenilir ve uzun süreli adeziv bağlantı, MDP (10-metakriloiloksidesil dihidrojen fosfat) gibi bir fosfat ester primer kullanımıyla elde edilebilir. Universal bir primer olan G-Multi PRIMER, MDP ve diğer iki monomeri içerir. Tüm indirekt restorasyon türleri için de kullanılabilir. Bununla birlikte, G-CEM ONE zaten MDP içerdiği için öncesinde uygulanması gerekli değildir. FujiCEM Evolve gibi cam iyonomer simanlar için MDP primer kullanımı gereksizdir.
- Zogheib LV, Bona AD, Kimpara ET, McCabe JF. Effect of hydrofluoric acid etching duration on the roughness and flexural strength of a lithium disilicate-based glass ceramic. Braz Dent J. 2011;22(1):45-50.
- Yoshihara K, Nagaoka N, Sonoda A, Maruo Y, Makita Y, Okihara T, Irie M, Yoshida Y, Van Meerbeek B. Effectiveness and stability of silane coupling agent incorporated in 'universal' adhesives. Dent Mater. 2016 Oct;32(10):1218-1225.
- Thammajaruk P, Inokoshi M, Chong S, Guazzato M. Bonding of composite cements to zirconia: A systematic review and meta-analysis of in vitro studies. J Mech Behav Biomed Mater. 2018;80:258-268.