Restoratif dişhekimliğinin dinamik dünyasında, hasta sonuçlarını iyileştirmek ve prosedürleri basitleştirmek için sürekli olarak yenilikçi teknikler ortaya çıkmaktadır. Bu gelişmeler arasında, dişhekimlerinin restoratif tedavilere yaklaşımını yeniden şekillendiren Vertiprep ve Biyolojik Olarak Yönlendirilmiş Preparasyon Tekniği (BOPT) de yer alıyor.
Vertiprep
Vertiprep, dişin dikey preparasyonu, estetik sonuçlar sağlarken diş yapısını korumak için tasarlanmış bir tekniktir. Geleneksel yatay preparasyonlardan farklı olarak bitim çizgisi yoktur, ancak kuron marjini diş etine bağlı olarak belirlenir. Genellikle ''shoulderless edge veya feather edge'' olarak da adlandırılır.
Temel Avantajlar
- Diş yapısının korunması, özellikle servikal bölgede, periodontal veya yapısal olarak tehlikede olan dişler için özellikle faydalıdır
- Son bitim çizgisini farklı seviyelerde konumlandırma ve çıkış profilini ayarlama imkanı ile gelişmiş estetik
BOPT
Biolojik Olarak Yönlendirilmiş Preparasyon Tekniği (BOPT), ilk olarak Loi ve arkadaşları tarafından önerilen ve diş preparasyonunun biyolojik prensiplerine odaklanan, tam kuronlar için popüler bir dikey preparasyon şeklidir. BOPT, sementoenamel birleşimindeki (CEJ) dışbükeyliği gidermek için sulkus içerisine preparasyon yapılmasını ve böylece diş etine bilinçli olarak hafif hasar verilmesini ('gingitage') içerir.
Temel Avantajlar
- CEJ'deki dışbükeyliği ortadan kaldırarak arttırılmış dişeti kalınlığı
- Yeni bir protez bağlantı noktası oluşturarak ve kan dokusunu stabilize ederek diş etinde daha az çekilme riski
Hangi materyali kullanmalıyım?
Vertiprep ve BOPT tekniği ile çok ince marjinlere ulaşılabilmektedir. Eğer dikkatli bir şekilde yönetilmezse, bu marjin tipi diğer marjin tiplerine kıyasla daha yüksek strese neden olabilir. Bu da kuvvet altında dayanıksız bir margin ile sonuçlanabilir, bu sebeple chipping veya kırılma meydana gelebilir. Bu nedenle, dikey marjin tekniği lityum disilikat ve kübik zirkonya kronlar için önerilmez. Initial Zirconia Disk HT ile bu teknikler güvenle kullanılabilir.
Nelere dikkat etmeliyim?
Marjinler çok ince olduğu için dişhekimi ve laboratuvar teknisyeni arasında marjin konumu ve kullanılacak malzeme konusunda iyi bir iletişim sağlanması çok önemlidir.
Vertiprep ve BOPT, restoratif dişhekimliğine yönelik yenilikçi yaklaşımlar sunmaktadır.
-
Castelo-Baz P, Freire-Álvarez-Blázquez M, Pereira-Lores P, Álvarez-Nóvoa P, Dablanca-Blanco A, Miguéns-Vila R, Martín-Biedma B. Vertical preparation: a new technique for analogical and digital impressions. J Clin Exp Dent. 2023; 15(7): e590–e593.
-
Mario Imburgia, Angelo Canale, Davide Cortellini, Marco Maneschi, Claudio Martucci, Marco Valenti. Minimally invasive vertical preparation design for ceramic veneers Int J Esthet Dent. 2016;11(4):460-471.
-
Loi I, Di Felice A. Biologically oriented preparation technique (BOPT): a new approach for prosthetic restoration of periodontically healthy teeth. Eur J Esthet Dent. 2013;8(1):10-23.