Kompozit fazlalıklarını temizlemenin en kolay yolu

Restoratif diş hekimliğinde, en hassas bçlge marjinlerdir. Direkt kompozit restorasyonların uygulanmasında veya indirekt restorasyonların simantasyonunda, fazla materyelin uzaklaştırılması hem estetik mükemmellik hem de periodontal sağlık açısından oldukça önemlidir. Injection Moulding ve indirekt simantasyonu için fazlalıkların temizlenmesi prosedürü için en uygun yöntemler belirtilecektir.

Injection Moulding Sonrası Kompozit Fazlalıklarının Temizlenmesi

EXACLEAR matrisi içerisine G-ænial Universal Injectable ile uygulanan injection moulding, tam çene veya anterior estetik vakalar için popüler bir tekniktir. Bu işlem sırasında kompozit çapak veya marjinal taşkınlıkların oluşabileceğini ve fazlalıkların hassas bitim protokolleri ile temizlenmesi gerektiğini bilmek önemlidir.

Polimerizasyon öncesinde, şeffaf kalıbın doğru şekilde yerleştirilmesi, kusursuz bir sonuç elde etmek için çok önemlidir. Kalıp, stabil ve sıkı bir şekilde oturması için diş yapısına uygun şekilde kesilmeli ve iyi ayarlanmalıdır. Diş eti marjinlerine özellikle dikkat edilmeli ve kompozit taşmasını önlemek ve çapak oluşumunu en aza indirmek için kalıbın bu bölgede sıkıca oturduğundan emin olunmalıdır.

Kompozitin komşu dişlere bulaşmasını önlemek için, komşu dişler her zaman teflon bant ile izole edilmelidir. Komşu dişelerin izolasyonu kompozit bulaşmasını önlemek ve ışıkla polimerizasyon sonrasında bitim ve temizlik aşamaları için önemlidir.

EXACLEAR kalıbının şeffaf olma özelliği, ışık geçirgenliği sayesinde etkin bir polimerizasyon ve akabilen kompozitin kalıp içinde düzgün bir şekilde uygulandığını kontrol etme imkanı sağlar.

Materyal, boşluk veya doldurulmamış alan kalmayacak şekilde tüm kenarlara tamamen uyum sağlamak için dikkatli bir şekilde enjekte edilmelidir. Bununla birlikte, son bitim işlemlerini zorlaştıracak ve fazla materyal harcamamak için aşırı yüklemeden kaçının.

Enjeksiyon sırasında, tüpün ucunu kompozit içinde daldırılmış halde tutun ve yavaş ve sabit bir hızla geri çekin. Böylece materyalin akışı kontrol edilip, boşluk veya hava kabarcığı oluşması önlenir.

Tack-curing işlemini, 5-10 saniye boyunca ışığı dişin üzerinde gezdirerek gerçekleştirdikten sonra, kalıbı çıkarın ve bisturi kullanarak kompozit fazlalığını dikkatlice temizleyin. Servikal ve aproksimal kenarlardaki fazla materyali hassas ve nazik bir şekilde temizleyebilmek için 12 numaralı bisturi uygundur.

 

Proksimal alanları düzeltmek için G2nin arayüz zımparası, EPITEX kullanılabilir. Farklı grenlerde bulunan bu arayüz zımparası ile temas noktalarını düzeltebilir ve arayüzdeki çapakları temizleyip daha pürüzsüz bir yüzey elde edebilirsiniz.

Courtesy of M. Fostiropoulou, Greece
Courtesy of M. Fostiropoulou, Greece

 

Daha sonra, kompozit restorasyonları her iki taraftan ışıkla polimerize ediniz. Gerekirse, diş minesine zarar vermeden kontur oluşturmak için ince karbür bitim frezleri de çukurlaşma oluşmasını önlemek ve doğal konturları korumak için dişten restorasyona doğru bir yönde kullanılabilir.

Çok aşamalı bir cila sistemi ile bitim ve cila işlemini tamamlayınız. Bu son adım, yüzey parlaklığını geri kazandırır ve pürüzsüz, son derece parlak bir yüzey oluşturarak plak birikimini azaltmaya yardımcı olur. DIAPOLISHER paste ve keçi kılı fırça ile yüksek cilalı bir görünüm elde edebilirsiniz.

Dual-Cure Siman Fazlalıklarının Temizlenmesi

Dual-cure rezin siman kullanımında kuron veya veneer yerleştirirken zamanlama çok önemlidir. Yetersiz temizleme diş eti tahrişine, marjinal lekelenmeye ve hatta periodontal bozulmaya neden olabilir.

Courtesy of Dr M. Saad El Hachemi, Algeria
Courtesy of Dr M. Saad El Hachemi, Algeria

 

Polimerizasyon öncesinde, fazla materyali mümkün olduğunca temizleyin. Mikro fırça kullanarak restorasyon marginlerini nazikçe temizleyin ve kalan siman artıklarını uzaklaştırın. Interproksimal bölgelere ulaşmak ve temizlemek daha zor olduğundan, diş ipi kullanarak diş aralarındaki fazlalıkları temizleyin.

Tack-cure tekniğini kullanın. G-CEM ONE, bir saniyelik tack cure uygulaması için tasarlanmıştır. Işıkla 1 saniye polimerize ettikten sonra özel kıvamı sayesinde tam sertleşmeden fazlalıkları daha kolay temizleyebilirsiniz. Işık cihazını tek bir noktadan uygulamak yerine marjin sınırları boyunca gezdirerek temizleme işlemini kolaylaştırabilirsiniz. Tack-cure işleminden sonra, siman yarı jel haline gelir ve fazlalıklar leke veya kalıntı bırakmadan kolayca uzaklaştırılabilir.

Courtesy of Dr K. Otani, Japan
Courtesy of Dr K. Otani, Japan

 

Son polimerizasyon öncesinde oksijen inhibisyon tabakasının oluşmasını önlemek amacıyla kenarlara gliserin jeli sürülebilir. Bu işlem cila sürecini de kolaylaştırır.

 

Uzman Tavsiyesi:

Hassas bir temizleme ve son rötuş sırasında aşırı işlemi önlemek için loup gibi bir büyüteç sistemi kullanınız.

Sonuç:

İster direkt kompozit restorasyonlar ister indirekt restorasyonlar ile çalışıyor olun, fazlalıkların titizlikle temizlenmesi uzun vadeli başarı için çok önemlidir. Restorasyonun ömrünü uzatır, hasta konforunu artırır ve diş eti sağlığını en iyi şekilde korunmasını sağlar.

                                                                                               More info on indirect restorations