W przypadku mocno przebarwionych zębów istnieją dwie opcje: poprawa koloru filaru poprzez wybielanie lub zamaskowanie go za pomocą odbudowy. Jeśli pierwsza opcja nie jest możliwa, projekt preparacji i dobór odpowiedniego materiału są niezbędne do skutecznego ukrycia mocno przebarwionego zęba i uzyskania atrakcyjnego uśmiechu.
Przezierność i estetyka uzupełnienia
Podczas gdy bardziej przezierne uzupełnienia są często uważane za bardziej estetyczne, mocno przebarwiony ząb wymaga odpowiedniego krycia, aby zamaskować przebarwienia. Wybierz podbudowę o większej opakerowości, taką jak Initial Zirconia Disk HT lub Initial LiSi Press MO. Mikrowarstwowanie z Initial IQ ONE SQIN doda głębi i przezierności. W razie wątpliwości między dwoma odcieniami, wybierz ten, który jest jaśniejszy.
Zachowanie minimalnej inwazyjności
W przypadku przebarwionego filaru kuszące może być usunięcie większej ilości tkanki na rzecz ceramiki licującej. Jednak dzięki mikrowarstwowaniu, dobry rezultat można uzyskać już przy warstwie mniejszej niż 0,6 mm. Preparacja z zachowaniem największej ilości tkanek własnych zęba powinna być rekomendowana.
Pojedynczy przebarwiony filar stanowi wyzwanie w dopasowaniu odcienia i utrzymaniu naturalnej przezierności.
Zdjęcia kliniczne: Pojedyncza korona w odcinku przednim z Initial LiSi Press (pastylka MO-0) na mocno przebarwionym podłożu. Dzięki uprzejmości MDT Stefan Roozen
Sposoby cementowania
Gdy filar jest znacznie przebarwiony, lepszym rozwiązaniem może być wybór opakerowego cementu. Jeśli jednak sama podbudowa ma większą opakerowość, określony kolor cementu staje się mniej istotny. W zależności od innych zmiennych, można wybrać cement na bazie szkło-jonomeru, taki jak FujiCEM Evolve lub cement kompozytowy, taki jak G-CEM ONE (White Opaque lub AO3), w zależności od docelowego odcienia.
Przebarwione zęby stanowią częste wyzwanie dla dentystów, niezależnie od tego, czy dotyczą jednego zęba, czy kilku. Identyfikacja przyczyny ma kluczowe znaczenie dla właściwego postępowania. Znaczne przebarwienia często wymagają maskowania.
- Barber AJ, King PA. Management of the single discoloured tooth. Part 2: restorative options. Dent Update. 2014 Apr;41(3):194-6, 198-200, 202-4.
- Alessa M, Almanea R, Alhazzani E, Alsirhani A. Porcelain laminate veneer management for a discolored central incisor with total root replacement resorption: A case report. Clin Case Rep. 2021 Aug 6;9(8):e04588. doi: 10.1002/ccr3.4588. eCollection 2021 Aug.
- Setien VJ, Roshan S, Nelson PW. Clinical management of discolored teeth. Gen Dent. 2008 May;56(3):294-300.