Kontaminacija restauracije je neizbježna. Ulje od glodanja (u ordinaciji) može ometati pravilno jetkanje i prethodno tretiranje. Nakon probe mogu ostati ostaci paste, a fosfolipidi iz krvi ili sline se aktivno vežu za duboku površinu metalnih i cirkonij-oksidnih nadomjestaka, zauzimajući prostore i na taj način sprječavajući hemijsku adheziju sa smolastim sistemima za spajanje.
Krunice iz litij-disilikatne i cirkonij-oksidne keramike imaju različite hemijske osobine. Zbog toga su i postupci čišćenja i predtretmana različiti.
Čišćenje litij-disilikatnih krunica
(npr. Initial LiSi Press ili LiSi Block)
Glodanje u ordinaciji
Ako se glodanje provodi u ordinaciji, krunicu treba jetkati hidrofluornom kiselinom (HF; 5% tokom 20 sekundi) nakon probe, kako bi se dobila čista površina.
Glodanje u laboratoriju
Ako se glodanje ne provodi u ordinaciji, najvažnije je utvrditi je li laboratorijski proizvedena krunica prethodno jetkana hidrofluornom kiselinom. Pretjerano jetkanje može nepovoljno uticati na ukupnu čvrstoću ispuna. Ako je prethodno jetkana, površina se može očistiti fosfornom kiselinom (H3PO4; 37% tokom 60 sekundi).
Kao alternativa postoje i posebna namjenska rješenja za čišćenje.
Predtretman krunica iz litij-disilikatne keramike
Korištenje silana kao zasebne faze uvijek se preporučuje prije adhezivnog cementiranja litij-disilikatne keramike. Zbog toga kod korištenja G-CEM ONE treba koristiti G-Multi PRIMER za silanizaciju unutrašnje površine krunice.
Čišćenje krunica iz cirkonij-oksidne keramike
Krunice iz cirkonij-oksidne keramike ne smiju se jetkati! Fosforna kiselina blokira spajanje oksida. Bez obzira je li cirkonska krunica pjeskarena u laboratoriju ili ne, potrebno ju je ponovno pjeskariti nakon probe. Pjeskariti aluminij-oksidom veličine čestica 25-50 μm pri 0,15 MPa/1,5 bara. Za čišćenje se mogu koristiti i posebni namjenski primeri pod uslovom da je krunica već pjeskarena.
Predtretman krunica iz cirkonij-oksidne keramike
Pouzdano i dugotrajno adhezivno spajanje za cirkonij može se postići korištenjem primera fosfatnog estera, kao što je MDP (10-metakriloiloksidecil dihidrogen fosfat). Univerzalni primer G-Multi PRIMER sadrži MDP i dva druga monomera te se takođe može koristiti za sve vrste indirektnih restauracija. Međutim, nije ga potrebno koristiti prije G-CEM ONE, jer već sadrži MDP. Za staklenoionomerne cemente kao što je FujiCEM Evolve, MDP primer je suvišan.
- Zogheib LV, Bona AD, Kimpara ET, McCabe JF. Effect of hydrofluoric acid etching duration on the roughness and flexural strength of a lithium disilicate-based glass ceramic. Braz Dent J. 2011;22(1):45-50.
- Yoshihara K, Nagaoka N, Sonoda A, Maruo Y, Makita Y, Okihara T, Irie M, Yoshida Y, Van Meerbeek B. Effectiveness and stability of silane coupling agent incorporated in 'universal' adhesives. Dent Mater. 2016 Oct;32(10):1218-1225.
- Thammajaruk P, Inokoshi M, Chong S, Guazzato M. Bonding of composite cements to zirconia: A systematic review and meta-analysis of in vitro studies. J Mech Behav Biomed Mater. 2018;80:258-268.