Kod izrazito diskolorisanih zuba postoje dvije opcije: poboljšati boju podloge izbjeljivanjem ili je maskirati restauracijom. Ako prva opcija nije moguća, dizajn preparacije i odabir materijala bitni su za efikasno prekrivanje diskolorisanog zuba i postizanje lijepog osmijeha.
Restauracija translucencije i estetike
Dok se prozirniji restaurativni materijali često smatraju estetskijima, izrazito diskolorisani zub zahtijeva veću neprozirnost materijala za maskiranje diskoloracija. Preporučuje se odabrati osnovu s većom neprozirnošću, kao što je Initial Zirconia Disk HT ili Initial LiSi Press MO. Mikroslojevanjem boja Initial IQ ONE SQIN dobiće se dodatna dubina i translucencija. Ako postoji dvojba između dvije nijanse, preporučuje se odabrati nijansu s najvećom svjetlinom.
Koristiti minimalno invazivne postupke
Kod diskolorisane preparacije moglo bi biti potrebno odstraniti više tkiva radi keramike za ljuskice. Međutim, mikroslojevanjem se mogu postići dobri rezultati unutar sloja debljine manje od 0,6 mm. Uvijek treba dati prioritet očuvanju tkiva.
Kod diskolorisane preparacije je izazov uskladiti nijansu i zadržati živost translucencije.
Kliničke slike: Pojedinačna prednja krunica iz Initial LiSi Press (MO0 valjčić) na izrazito diskolorisanoj preparaciji. Ustupio Stefan Roozen, dentalni tehničar majstor
Mogućnosti cementiranja
Kod izrazitih diskoloracija često je bolje izabrati opakni cement. S druge strane, ako sama osnova ima viši opacitet, specifična boja cementa u podlozi postaje manje kritična. Ovisno o drugim varijablama, može se odabrati cement na bazi staklenoionomera, kao što je FujiCEM Evolve ili akrilatni cement kao što je G-CEM ONE (bijeli opaker ili AO3), ovisno o ciljanoj boji.
Diskolorisani zubi česti su izazov za doktore dentalne medicine, bilo da se radi o jednom ili više zuba. Za pravilnu terapiju ključno je odrediti uzrok diskoloracija. Izrazite diskoloracije često zahtijevaju maskiranje.
- Barber AJ, King PA. Management of the single discoloured tooth. Part 2: restorative options. Dent Update. 2014 Apr;41(3):194-6, 198-200, 202-4.
- Alessa M, Almanea R, Alhazzani E, Alsirhani A. Porcelain laminate veneer management for a discolored central incisor with total root replacement resorption: A case report. Clin Case Rep. 2021 Aug 6;9(8):e04588. doi: 10.1002/ccr3.4588. eCollection 2021 Aug.
- Setien VJ, Roshan S, Nelson PW. Clinical management of discolored teeth. Gen Dent. 2008 May;56(3):294-300.